Параметрит
Январь 6, 2016
Параметрит (parametritis; греч. para около + metra матка + -itis) - воспаление рыхлой соединительной ткани, окружающей матку (воспаление параметрия).Параметрит делится на передний, задний и боковой
— При переднем параметрите поражается преимущественно клетчатка, расположенная между передней поверхностью шейки матки и мочевым пузырем;
— при заднем - клетчатка, заполняющая пространство между задней поверхностью шейки матки и прямой кишкой;
— при боковом - клетчатка, заключенная между листками широких маточных связок.
Возбудители параметрита - золотистый стафилококк или эшерихия, нередко ассоциация микроорганизмов. Инфекция из матки и придатков распространяется по лимфатическим путям. Особенно часто параметриты развиваются при сочетании воспаления и травмы различных отделов половых органов.
В начальной стадии воспаления в клетчатке возникают отек, интенсивная инфильтрация клетчатки лейкоцитами.
В дальнейшем параметрит может перейти в следующую стадию - образуются мелкие абсцессы, которые сливаются в большие гнойные полости. При этом воспалительный процесс с параметральной клетчатки может распространиться на другие ее отделы. Существует опасность нагноения и прорыва в мочевой пузырь, прямую кишку, в брюшную полость.
Параметрит, клиническая картина
Заболевание характеризуется значительным повышением температуры (38 C и выше), резкими болями внизу живота. Острый параметрит требует немедленного вмешательства врача, т. к. дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к образованию гнойника (гнойный параметрит), распространению гноеродных микробов в соседние органы и ткани и даже к общему заражению крови.Общее состояние в начале заболевания меняется мало, но при распространении процесса определяются признаки интоксикации: бледность кожных покровов, отсутствие аппетита, адинамия, головная боль. Появляются тупая боль и тяжесть внизу живота, чувство давления на прямую кишку, иногда дизурия, болезненность и затруднение акта дефекации.